Une torsion forcée de la cheville vers l’ intérieur se produit lors de la marche ou de la course sur terrain instable, ainsi que dans de nombreux sports de contact. La conséquence est une lésion du ligament latéral externe qui peut être plus ou moins grave selon qu’ il s’ agit d’ un simple étirement ou de la rupture d’ un nombre variable de fibres ligamentaires. L’ entorse de la cheville est l’un des accidents les plus fréquents de l’ appareil locomoteur, puisqu’ il touche plus de 2 millions de personnes chaque année en France (6 000 entorses de la cheville par jour !).
Le traitement fonctionnel de l’ entorse de cheville poursuit plusieurs objectifs :
Soulager la douleur en évitant les mouvements indésirables de l’ articulation.
Réduire l’ œdème pendant la première semaine après l’ accident.
Favoriser la cicatrisation en évitant toute tension sur les fibres ligamentaires lésées.
Ces objectifs à court terme sont atteints par le port d’ une orthèse stabilisatrice qui permet de mobiliser la cheville dans des amplitudes contrôlées et non dangereuses, ce qui limite le risque de phlébite et l’ amyotrophie. La rééducation est par la suite plus aisée et le retour à l’ activité est plus rapide. Dans certains cas, une orthèse facilitant la reprise de l’ activité sportive ou professionnelle peut être conseillée afin de réduire le risque de récidive qui constitue toujours la principale complication d’ une entorse de la cheville. Les tendinopathies achilléennes, ainsi que la fasciite plantaire sont les deux pathologies non ligamentaires les plus fréquentes de l’ arrière-pied et sont le plus souvent très améliorées par le port d’ un dispositif adapté.
Le saviez-vous ?
L’ Aircast® Classique - introduite sur le marché il y a 39 ans - a été la première attelle de cheville de série à intégrer des cellules pneumatiques.
Le coût de santé publique de l’ entorse de cheville est de 2 millions d’ euros par jour en France.
L’entorse du LLE est l’ apanage de l’ homme jeune : jusqu’ à la fi n de la croissance, les cartilages de conjugaison sont plus vulnérables et à partir de 50 à 60 ans, la fracture prédomine.
On mesure la réduction d' un oedème de cheville en plongeant le pied dans un bac à eau gradué.
Il existe 2 types d’ attelles de cheville et 2 types de chevillères :
Orthèses stabilisatrices de cheville : traitement orthopédique et fonctionnel des entorses de cheville de gravité moyenne ou graves (en phase aiguë), lésions malléolaires, instabilités d’ origines ligamentaires, laxités chroniques.
Orthèses pour la reprise d’activités sportives pour une utilisation préventive ou post-traumatique : entorses de cheville, traumatismes ou séquelles de traumatismes, instabilités chroniques, reprise et pratique du sport.
Chevillère de protection du tendon d'Achille : fasciite plantaire, tendinites du tendon d’ Achille, douleurs au talon.
Chevillères élastiques : utilisation pour contention à visée proprioceptive dans le cadre de lésions légères à modérées (laxités chroniques) ou séquelles de traumatismes.
Contention et maintien pour lésions aiguës ou instabilités chroniques de la cheville.
Proprioception et prévention des blessures lors d'activité sportives.
Arthrose légère de la cheville.
Contre-indications :
Si vous souffrez de maladies / blessures cutanées dans la partie concernée du corps, le produit ne doit être ajusté et porté qu’ après avoir consulté un professionnel de la santé.
Toute allergie connue au matériau du dispositif médical.
Maladies artérielles périphériques.
Troubles de la circulation sanguine dans la jambe (par exemple, en cas de diabète sucré).
Altération du drainage lymphatique ou gonflement des tissus mous d’ origine inconnue.